|
Название: Отравление ядами некоторых (Crotalus, Sistrurus, Agkistrodon). Отправлено: Natasha от апреля 28, 2009, 20:04:09 Crotalus adamanteus. Ромбический гремучник.
Яд обладает выраженным геморрагическим и гемолитическим эффектом. Количество яда. 200-850 мг. LD50 1.68 мг/кг, при в/в введении мышам 18-26 г. Клиника. Обычно тяжелая. Сильнейшая локальная боль, выраженные внутренние боли, спонтанное кровотечение из раны, гемморагия в ротовой полости, падение давления, нитевидный пульс, сильный отек, экхимоз, выходящий за пределы конечности. Неврологические симптомы: ощущение покалывания на коже рук, груди, лица; онемение губ. Некоторые симптомы сохраняются в течение 20 дней после укуса. Crotalus atrox. Техасский гремучник. Количество яда. 175-600 мг. LD50 2.18 мг/кг - в/в мышам 18-26 г. Клиника. Сильная боль, профузное кровотечение из раны, быстро развивающийся отек, в некоторых случаях - экхимоз, тахикардия (130-150 уд./мин.), гипотензия, неврологические симптомы при укусах крупными особями, при укусах мелкими - возможны более сильные нарушения гемостаза; тошнота, рвота. Crotalus viridis. Зеленый гремучник. Количество яда Crotalus viridis viridis 35-100 LD50 1.62 Crotalus viridis lutosus 75-150 LD50 2.01 Crotalus viridis helleri 75-250 LD50 1.60 Клиника. Мгновенная сильная боль, головокружение, слабый пульс (без тахикардии), рвота, озноб, головная боль, сонливость. Отек и экхимоз сильно выражены при укусах Crotalus viridis viridis, неврологические симптомы - при укусах Crotalus viridis helleri, повышение температуры - при укусах Crotalus viridis lutosus. Crotalus horridus. Полосатый гремучник. Яд может вызывать неврологическую симптоматику. Количество яда - 75-210 мг. LD50 = 2.69 мг/кг. Клиника. В одних случаях сильная немедленная боль, в других - онемение и покалывание, сильная головная боль, онемение языка, слабость мышц конечностей. Нередки потеря сознания и шок. Crotalus scutullatus. Мохавский гремучник. Яд обладает характерным нейротоксическим действием. Количество яда. 75-150 мг LD50 0.23 мг/кг Клиника. Боль обычно отсутствует, небольшой локальный отек развивается медленно, изменение цвета кожи только в области укуса. Характерны: фасцикуляция, парестезия, изменения вкуса, тошнота и рвота, резкая слабость, онемение конечностей, кома, дыхательные расстройства. • «Нейротоксичное» действие ядов характерно для некоторых других североамериканских видов: Crotalus tigris, Crotalus mitchelli mitchelli, Sistrurus catenatus, Crotalus viridis helleri. Crotalus durissus. Каскавелла. Яд обладает сильным нейротоксическим действием, связанным с присутствием специфического «нейротоксина» - кротоксина. Смертность в отсутствии сыворотки до 75%. Один из наиболее опасных видов кроталид. Поражения глаз (включая полную слепоту) - частое осложнение укусов. Количество яда. 20-100 мг (в сухом виде) LD50. 0.30 мг/кг Клиника. Боль, чаще жалящего характера, реже ощущение онемения поверхности пораженной конечности. Отек развивается редко, экхимоз охватывает только локальную область вокруг следов укуса. Офтальмо- и блефароплегия развиваются быстрее прочих симптомов. Полная клиническая картина развивается в течение часа, характерно типичное «нейротоксическое лицо» - отсутствие рефлекса зрачка (пупилломоторного), парез лицевых мышц, мышц шеи (латеральных), особенно мышц языка. При сильных отравлениях - рвота, снижение глубоких рефлексов, кома. Через 6 часов может наблюдаться метгемоглобинурия, обычно сменяющаяся анурией. Смерть чаще всего связана с развитием нефротического синдрома. Пульс и давление могут значительное время оставаться в пределах нормы. Коагулограмма также может оставаться без изменений, лишь в последних стадиях развития отравления кровь перестает сворачиваться. Лечение. По некоторым данным (Rosenfeld) раннее введение сыворотки препятствует развитию неврологических симптомов. В стадии выраженно нейротоксической клиники лечебный эффект сыворотки значительно снижается. Инициальная доза - 100 мл, задается капельно в смеси с 5% глюкозой. Стероиды, лед, прозерин и обменное переливание крови обычно неэффективны. • Близкие виды, такие как Cr. culminatus, Cr. totonacus, а также Cr. basiliscus и Cr. vegrandis, по-видимому, могут вызывать сходную картину отравления |